Танилцуулга

Нас ахих тусам олон хүнд жижиг шрифт унших, ойрын юмсыг тод харах нь улам бэрх болдог. Энэ түгээмэл өөрчлөлтийг пресбиопи (насжилтаас шалтгаалсан ойрын хараа муудах) гэж нэрлэдэг бөгөөд насжилтын байгалийн нэг хэсэг юм. Үүнтэй зэрэгцэн болор цайх (катаракт) зэрэг насжилттай холбоотой өөр харааны асуудлууд ч илэрч, тод харах чадварт нөлөөлж эхэлж болно. Хэрэв танд пресбиопи болон болор цайх зэрэгцэн илэрч байгаа бол хоёуланг нь нэг удаагийн мэс ажилбараар засах боломж бий эсэхийг сонирхож болох юм.

Сайн мэдээ нь: дэвшилтэт хиймэл болор (IOL) суулгахтай хослуулсан болор солих мэс засал нь зөвхөн болор цайхыг эмчлэхээс гадна пресбиопийг ч сайжруулах үр дүнтэй шийдэл байж чадна. Гэхдээ энэ нь яг хэрхэн ажилладаг вэ, мөн танд хамгийн тохирох сонголт мөн үү? Энэ нийтлэлд бид пресбиопи ба болор цайх хоёрын хамаарал, болор солих мэс заслын давуу талууд, мөн хоёуланг нь нэг дор засах боломжийн талаарх таны мэдэх хэрэгтэй зүйлсийг танилцуулна. Унших шилэнд байнга найдахаас залхсан бол эсвэл зүгээр л илүү тод хараа хүсэж байгаа бол энд танд хэрэгтэй хариултууд бий.

Пресбиопи (хөгшрөлийн холын хараа) гэж юу вэ?

Эмчилгээний боломжуудын талаар ярилцахаас өмнө пресбиопийг ойлгох нь чухал. Энэ нь насжилттай холбоотой байгалийн өөрчлөлт бөгөөд нүдний болор хэлбэрээ өөрчилж фокус тааруулах (акомодаци гэж нэрлэдэг) чадвар нь аажмаар буурдаг. Ийм өөрчлөлтийн улмаас болрын уян хатан байдал сулран, ойрын юмсыг тод харахад бэрхшээлтэй болдог. Шинж тэмдгүүд нь дараах байж болно:

• Жижиг үсгийг уншихад бэрхшээлтэй болох

• Унших материалыг улам хол барих шаардлагатай болох

• Ойрын зүйлд анхаарал төвлөрүүлэх гэж нүдээ хүчлэх, ядрах

Пресбиопи нь аажмаар ахидаг тул ихэвчлэн 40 нас орчимд мэдрэгдэж эхэлдэг. Ойрын хараа муудахыг нөхөхийн тулд олон хүн унших шил хэрэглэдэг болдог. Гэвч пресбиопи нь нүдний байгалийн болрын уян хатан чанарт нөлөөлдөг тул катаракт (болор цайх)-тай хүмүүсийн хувьд ч асуудал дагуулж болдог.

Катаракт гэж юу вэ?

Катаракт буюу нүдний болор цайх нь нүдний байгалийн болор бүүдгэршин, гэрлийг зөв нэвтрүүлэхээ больсноор хараа муудахыг хэлнэ. Катаракт нь, ялангуяа 60-аас дээш насныханд элбэг тохиолддог ч ямар ч насанд үүсч болно. Катарактын нийтлэг шинж тэмдгүүд:

• Хараа бүрэлзэх, бүдэг харах

• Гэрэл гялбахад мэдрэмтгий болох (гэрэлд цочромтгой болох)

• Шөнөдөө харахад хүндрэх

• Өнгө бүдгэрч харагдах

• Нэг нүдээрээ юм давхарлаж харах

Пресбиопи (нас ахихад ойрыг харах чадвар сулрах) болон катаракт аль аль нь нүдний болорт гардаг өөрчлөлттэй холбоотой тул катаракттай хүмүүст пресбиопи мөн хамт илрэх нь түгээмэл. Зарим хүн пресбиопийн шинж тэмдгээ зөвхөн катарактаас болсон гэж андууран ойлгодог ч үнэндээ хоёр эмгэг хоёулаа нийт асуудалд нөлөөлдөг.

Пресбиопийг засахад катарактын мэс заслын үүрэг

Катарактын мэс засал хийхдээ нүдний бүрэлзсэн байгалийн болорыг тунгалаг хиймэл болороор сольдог. Сонирхолтой нь, катарактыг авахын зэрэгцээ орчин үеийн катарактын мэс засал зарим тохиолдолд нас ахихтай холбоотой ойрын хараа муудах (пресбиопи)-г ч засах боломжтой.

1. Нэг фокусын хиймэл болор (IOL): Эдгээр нь ихэвчлэн холын хараанд тохирсон ганц фокус өгдөг. Мэс заслын дараа ихэнх хүмүүс холыг сайн хардаг ч ойрын хараанд унших шил хэрэгтэй хэвээр байж болно. Хэрэв пресбиопи байвал ойроос хийх ажил, унших зэрэгт нүдний шилний тусламж шаардлагатай хэвээр байх магадлалтай.

2. Олон фокусын эсвэл аккомодацитай хиймэл болор (IOL): Эдгээр дэвшилтэт хиймэл болорууд нь ойр, дунд, хол зэрэг хэд хэдэн зайд тод хараа өгөхөөр бүтээгдсэн. Нүдний байгалийн фокус тааруулах (аккомодаци) чадварыг дуурайлган ажилладаг тул унших шилний хэрэгцээг мэдэгдэхүйц бууруулах, зарим тохиолдолд бүр арилгах боломжтой. Иймээс катаракт болон пресбиопийг зэрэг шийдэх боломжит хувилбар болдог.

Пресбиопийн үед хийх болорын мэс заслын давуу болон сул тал

Пресбиопийн засвартай хамт хийдэг болорын мэс засал олон давуу талтай ч зарим сул тал, эрсдэлтэй. Дараах давуу болон сул талыг тайлбарлая.

Пресбиопийн үед хийх болорын мэс заслын давуу тал:

1. Харааны тодрол сайжрах:
   Болорын мэс заслаар булингартсан байгалийн болорыг авч, тод, хурц харааг сэргээдэг. Энэ нь ашиглах хиймэл болор (IOL)-ын төрлөөс хамааран таны алсын хараа төдийгүй ойрын харааг ч мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна.

2. Нүдний шилнээс хараат байдал буурах:
   Олон фокустай эсвэл дасан зохицох (аккомодацийн) хиймэл болор суулгуулсан олон хүн унших шилгүйгээр өдөр тутмын ажлаа хийж, илүү чөлөөтэй амьдралын хэв маягтай болдог. Энэ нь пресбиопи ба болор цайралт хоёулангтай хүмүүст хоёр асуудлыг нэг дор засдаг тул онцгой ашигтай.

3. Нэг мэс заслаар хоёр асуудлыг шийдэх:
   Хэрэв танд пресбиопи болон болор цайралт хоёулаа байвал, болорын мэс засал хоёуланг нь нэг дор үр дүнтэй шийдэж, олон удаагийн эмчилгээний хүндрэл, цагийг хэмнэнэ. Ийм нэгтгэсэн шийдэл нь таны хараа засах үйл явцыг илүү энгийн болгодог.

4. Урт хугацааны үр дүн:
   Болорын мэс засал амжилтын өндөр хувьтай бөгөөд олон хүн хараа нь удаан хугацаанд тогтвортой сайжирсныг мэдэрдэг. Орчин үеийн хиймэл болорууд олон жил ашиглагдах чадвартай, мэс заслын дараа урьдынхаас илүү сайн хараатай болсон гэж олон өвчтөн мэдээлдэг.

Пресбиопийн үед хийх болорын мэс заслын сул тал:

1. Олон фокустай хиймэл болор бүх хүнд тохирохгүй:
   Олон фокустай болон дасан зохицох (аккомодацийн) хиймэл болор нь нүдний шилний хэрэгцээг ихээхэн бууруулах, бүр арилгах боломжтой ч хүн бүрт тохирохгүй. Зарим хүмүүст, ялангуяа шөнө, гэрлийн эргэн тойронд гялбах эсвэл гэрлийн цагираг мэт тойрог (halo) харагдах зэрэг гаж нөлөө илэрч болно. Мөн шар толбоны эмгэг (макулярын доройтол), чихрийн шижин зэрэг тодорхой нүдний өвчтэй хүмүүст ийм хиймэл болор тохиромжтой биш байж магадгүй.

2. Мэс заслын дараа ч нүдний шил хэрэг болох тохиолдол бий:
   Олон фокустай хиймэл болортой байсан ч зарим тодорхой үйлдэл, жишээлбэл маш нарийн жижиг үсэг унших зэрэгт шил шаардлагатай хэвээр байж болно. Засалтын хэмжээ нь ашигласан хиймэл болорын төрөл, мөн таны нүд мэс засалд хэрхэн хариу үзүүлснээс шалтгаална.

3. Хүндрэл гарах эрсдэл:
   Бусад мэс заслын адил болорын мэс засалд тодорхой эрсдэл бий. Үүнд халдвар, үрэвсэл, торлог салрах, эсвэл хиймэл болортой холбоотой асуудлууд орно. Гэсэн ч орчин үеийн арга техник болон туршлагатай мэс засалчдын ачаар эдгээр хүндрэлүүдийн эрсдэл харьцангуй бага.

4. Сэргэлтийн хугацаа:
   Болорын мэс засал харьцангуй хурдан, олон хүн шууд сайжирлыг мэдэрдэг ч бүрэн эдгэрэх үйл явц хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно. Мэс заслын дараах арчилгааны зааврыг эмчийнхээ хэлсний дагуу нямбай дагах нь чухал.

Пресбиопийн үед катарактын мэс заслыг орлох аргууд

Хэрэв танд болрын цайралт (катаракт) байхгүй ч пресбиопи (насжилттай холбоотой ойрын хараа муудах) байгаа бол дараах өөр сонголтууд бий:

• Унших шил: Хамгийн энгийн шийдэл боловч байнгын заслыг хүсэж буй хүмүүст хамгийн тохиромжтой биш.

• Моновижн контакт линз: Нэг линзийг ойрын хараанд, нөгөөг нь холын хараанд тааруулна. Гэхдээ зарим хүнд моновижнд дасахад бэрхшээлтэй байдаг.

• Кондуктив кератопластик (CK): Радиодолгионы энергийг ашиглан эвэрлэгийг дахин хэлбэржүүлж, ойрын харааг сайжруулдаг арга.

• Эвэрлэгийн суулгац: Ойрын харааг сайжруулахын тулд эвэрлэгт суулгадаг жижиг төхөөрөмжүүд.

Катарактын мэс засал ба пресбиопийг засах эмчилгээнд хэн хамгийн тохиромжтой вэ?

Катаракт (нүдний болор цайж бүрэлзэх) болон пресбиопи (насжилтаас шалтгаалсан ойрын хараа муудах) хоёуланг нь зэрэгтэй хүмүүст пресбиопийг хамтатган засах катарактын мэс засал онцгой ашиг тустай байдаг. Энэ хувилбарыг авч үзэж байгаа бол таны мэс заслын эмч нүдний ерөнхий эрүүл мэнд, катарактын хэр зэрэг хүнд байгааг, мөн пресбиопийн зэргийг үнэлж, танд хамгийн тохирох дотоод хиймэл болор (IOL)-ыг санал болгоно.

Хэрэв танд пресбиопи байгаа боловч катаракт байхгүй бол олон фокустай хиймэл болор (multifocal IOL) зэрэг сонголтууд эсвэл бусад арга боломжтой байж болно. Гэхдээ катарактын мэс засал өөрөө шаардлагагүй.

Катарактын мэс засал болон пресбиопийг засах эмчилгээний хувьд яагаад Global Ubal Нүдний Төвийг сонгох вэ?

Пресбиопи болон катарактыг засахдаа танд нарийвчлал төгс, мөн хувь хүнд тохируулсан арчилгааг зэрэг санал болгодог мэргэжилтнүүд чухал. Global Ubal Нүдний Төв нь нүд судлалын салбарын найдвартай тэргүүлэгч бөгөөд таны хараанд хамгийн тохирох сонголт байх шалтгаануудыг танилцуулья:

1. 23 гаруй жилийн туршлага

Хоёр гаруй арваны туршлагаараа Dr. Heecheol Bae болон манай баг катарактын мэс засал, пресбиопийн заслыг төгөлдөржүүлсэн. Манай төв өвчтөн төвтэй дэвшилтэт тусламж үйлчилгээнийхээ ачаар олон улсад хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Пресбиопийн засалтай хосолсон катарактын зэрэг төвөгтэй мэс засалд туршлага хамгийн ихээр нөлөөлнө — манай багийн ур чадвар, чин сэтгэлийн хандлагад итгээрэй; бид танд хамгийн сайн үр дүнг хүргэхийн төлөө ажилладаг.

2. Хамгийн сүүлийн үеийн технологи ба дэвшилтэт аргачлал

Global Ubal Нүдний Төвд бид катарактын мэс засал болон пресбиопийн заслыг хийхдээ хамгийн сүүлийн үеийн дэвшилтэт технологийг ашигладаг. Лазерын тусламжтай катарактын мэс заслаас эхлээд хамгийн шинэ олон фокустай болон дасан зохицох хиймэл болор (IOL) хүртэл, салбарын хамгийн шинэ эмчилгээнүүдийг санал болгодог. Бидний зорилго бол таны харааг дээд хэмжээнд сайжруулж, эдгэрэлтийн хугацааг багасгах явдал юм.

3. Хүн бүрт тохирсон хувьчилсан тусламж

Бид хүн бүрийн нүд өвөрмөц гэдгийг ойлгодог. Тиймээс зөвлөгөө болон эмчилгээ бүрийг хувь хүнд нь тохируулан төлөвлөдөг. Dr. Bae болон Global Ubal Нүдний Төвийн баг таны нүдний эрүүл мэндийг нарийвчлан үнэлж, зорилгыг тань ярилцан, хэрэгцээнд тань хамгийн тохирох эмчилгээг санал болгоно. Та катарактын мэс засал хайж байгаа эсвэл пресбиопид байнгын (урт хугацааны) шийдэл хүсч байгаа эсэхээс үл хамааран бид алхам бүрт тань хөтөлж өгнө.

4. Олон улсын өвчтөнд зориулсан олон хэлний дэмжлэг

Global Ubal Нүдний Төв нь дотоодын болон олон улсын янз бүрийн өвчтөнд үйлчилдэг. Бид Солонгос, Англи, Япон, Монгол, Орос хэлээр олон хэлний дэмжлэг үзүүлж, хүн бүртэй ойлголцол сайтай, тав тухтай үйлчилгээг хангана. Та хаанаас ирсэн бай, авах тусламж үйлчилгээнийхээ талаар бүрэн итгэлтэй байж болно.

5. Мэс заслаас цаашхи иж бүрэн тусламж

Global Ubal Нүдний Төвд бид мэс заслаар л хязгаарлагддаггүй. Мэс заслын өмнөх зөвлөгөөнөөс эхлээд дараах хяналт, үзлэг хүртэл урт хугацааны иж бүрэн нүдний арчилгаа үзүүлдэг. Манай баг таны нүдний эрүүл байдлыг урт хугацаанд хадгалахад чиглэн ажилладаг бөгөөд бид таныг бүх үе шатанд дэмжинэ.

Дүгнэлт: Болорын мэс засал танд хамгийн зөв сонголт мөн үү?

Хэрэв танд пресбиопи (нас ахихтай холбоотой ойрын хараа муудах) болон болор цайх байгаа бол, пресбиопийг засах хиймэл болортой хослуулсан болорын мэс засал маш сайн шийдэл байж болно. Ингэснээр та хоёр асуудлыг зэрэг шийдэж, хараагаа сайжруулан нүдний шилний хэрэгцээг багасгах, бүр шаардлагагүй болгох боломжтой.

Гэвч олон фокуст хиймэл болор хүн бүрт тохирохгүй байж болох бөгөөд тодорхой эрсдэл, боломжит гаж нөлөөтэй. Танд болорын мэс засал тохирох эсэхийг тогтоох хамгийн зөв арга бол туршлагатай нүдний эмчид үзүүлж, таны онцгой хэрэгцээ болон нүдний байдлыг үнэлүүлэн, хамгийн зохимжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг зөвлүүлэх явдал юм.

Global Ubal Нүдний Төв-д бид хувь хүнд тохируулсан тусламж, үйлчилгээг эрхэмлэж, пресбиопи ба болор цайхыг зэрэг шийдэх олон фокуст нүдний дотор хиймэл болор (multifocal IOLs) зэрэг дэвшилтэт эмчилгээг санал болгодог. Доктор Heecheol Bae болон манай баг таны сонголтуудыг ойлгоход тань тусалж, шийдвэр гаргах үйл явцыг алхам алхмаар чиглүүлэн, урт хугацааны нүдний эрүүл мэндэд хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд дэмжинэ.